Anmerkungen zu den Must-Support Feldern

Das Profil ISiKVersicherungsverhaeltnisGesetzlich

Coverage.identifier:KrankenversichertenID

Bedeutung: Der unveränderliche, 10-stellige Teil der Krankenversichertennummer zur Identifikation des Versicherten, die Krankenversicherten-ID. Hinweise: Dieser identifier ist zur eindeutigen Identifikation des gesetzlich Versicherten nötig, in den von diesem Profil unterstützten Anwendungsszenarien, siehe Beschreibung der Deutschen Basisprofile.

Coverage.status

Bedeutung: Der Status einer Instanz des Profils ISiKVersicherungsverhaeltnisGesetzlich.

Hinweise: Das Element status macht deutlich, ob diese Instanz genutzt werden kann oder ob sie bspw. als ungültig oder falsch gekennzeichnet ist, siehe FHIR Kernspezifikaton.

Coverage.type

Bedeutung: Das Element type kennzeichnet die Art der Versicherung.

Hinweise: Kennzeichnung als gesetzliche Versicherung, siehe Beschreibung der deutschen Basisprofile.

Coverage.beneficiary

Bedeutung: Das Element beneficiary benennt die versicherte Person, auf die sich die Kostenübernahme durch die Versicherung bezieht.

Hinweise: Für ISiK MUSS beneficiary ein Patient nach dem Profil ISiKPatient sein.

Coverage.payor

Bedeutung: Der Kostenträger des Versicherten.

Hinweise: Der Kostenträger der gesetzlichen Versicherung wird durch ein Institutskennzeichen in Coverage.payor.identifier identifiziert.

Das Profil ISiKVersicherungsverhaeltnisSelbstzahler

Coverage.subscriber

Bedeutung: Der Inhaber der Versicherungspolice.

Hinweise: Kann entweder der Patient selbst oder ein Hauptversicherter nach dem Profil ISiKHauptversicherter sein.

Coverage.beneficiary

Siehe entsprechenden Eintrag zum Profil ISiKVersicherungsverhaeltnisGesetzlich oben.

Coverage.payor

Bedeutung: Der Rechnungsempfänger.

Hinweise: Der Rechnungsempfänger für Selbstzahler ist entweder der Patient selbst, Hauptversicherte oder eine andere Partei.