Festlegung des MIO U-Heft gemäß § 355 Absatz 1 SGB V

Typ:
Standard
Urheber:
KBV
Version:
1.0.0

Beschreibung

Medizinische Informationsobjekte, kurz MIOs, werden als in sich logische, klar definierte medizinische Elemente verstanden. Sie dienen dazu, medizinische Daten (etwa in einer elektronischen Patientenakte) standardisiert, also nach einem festgelegten Format auf Basis von internationalen Standards und Terminologien zu dokumentieren. Durch die Standardisierung werden sie austauschbar und können interaktiv und sektorenübergreifend verwendet werden – unabhängig davon, welches Softwaresystem die behandelnde Person verwendet oder welche Krankenkassen-App benutzt wird.

Das Kinderuntersuchungsheft, auch "Gelbes Heft" oder "U-Heft" genannt, dient zur Dokumentation der Früherkennungsuntersuchungen. Grundlage für das Kinderuntersuchungsheft bildet die Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über die Früherkennung von Krankheiten bei Kindern (sog. Kinder-Richtlinie). Das Kinderuntersuchungsheft liegt seit 1971 in Papierform vor. Insgesamt umfasst es zehn U-Untersuchungen, beginnend mit der Dokumentation der Geburt und speziellen Neugeborenen-Screenings bis zu Untersuchungen im Alter von etwa fünf Jahren. Mit den Untersuchungen können körperliche, geistige und psychosoziale Auffälligkeiten frühzeitig erkannt und Präventions- und Behandlungsempfehlungen abgeleitet werden.

Derzeit liegt das U-Heft als Anlage 1 zur Kinder-Richtlinie lediglich in Papierform vor. Mit der Umstellung auf ein digitales U-Heft können die Daten in die elektronische Patientenakte übertragen werden, sodass sie jederzeit verfügbar sind und unkompliziert bei den einzelnen Früherkennungsuntersuchungen angezeigt sowie fortlaufend durch neue Einträge ergänzt werden können.